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27 de abril de 2022 - 13:17
  • El servicio de angiología y cirugía vascular del hospital San Carlos del Grupo HLA ofrece a sus pacientes novedosas técnicas quirúrgicas y no invasivas
  • El Dr. Miguel León Donoso, realiza una valoración personalizada de cada caso para aplicar la técnica más oportuna y segura para el paciente.

La llegada del calor agrava la sintomatología de las varices e intensifica la sensación de hinchazón, pesadez y picores, principales molestias que causa esta enfermedad. El Dr. Miguel León Donoso, especialista en angiología y cirugía vascular del hospital San Carlos explica que, “las varices son dilataciones de las venas por acumulación de sangre y los síntomas dependen de su evolución. Existen diferentes tipos de tratamientos para aliviar sus síntomas, empezando por el simple vendaje de la extremidad hasta la cirugía y métodos más o menos agresivos”.

Los primeros síntomas que pueden aparecer, a parte del componente estético, son pesadez, cansancio y edema de la extremidad, especialmente por la mañana. Más adelante, los síntomas pueden llegar a presentar pigmentación de la piel, endurecimiento de esta y ulceraciones que son realmente difíciles de tratar.

La causa o motivo principal de la aparición de varices es la incompetencia de las válvulas venosas que permiten que la sangre fluya en forma retrograda hacia el pie y como consecuencia de esto las venas se dilaten en forma progresiva e irreversible.

Imagen: Fachada de las nuevas instalaciones de HLA San Carlos

“Además de tener un factor hereditario la incompetencia de las válvulas venosas se produce fundamentalmente, como consecuencia, de trabajar de pie o sentado por periodos prolongados, ya que en estas posiciones la bomba muscular de la pantorrilla no actúa, causando un estancamiento de la sangre en las venas. También influyen otros factores, como el embarazo en las mujeres y el ejercicio intenso como levantar pesas que aumenta la presión intraabdominal y actúa como un tapón al retorno de la sangre venosa de las extremidades hacia la circulación general”, asegura nuestro especialista.

Tratamiento

Dentro del arsenal terapéutico para el tratamiento de varices existen métodos quirúrgicos. Entre ellos está la safenectomía o fleboextracción, técnica que consiste en extirpar la vena safena dilatada y sus ramas. “Esta técnica tiene aún plena aceptación y es practicada en muchos centros de salud, pero es muy importante elegir un centro sanitario con garantías y un equipo de profesionales altamente cualificados para esta técnica”, aclara el Dr. León Donoso.

En ocasiones, esta intervención puede causar amoratamiento en el trayecto de la vena extirpada, el cual tarda alrededor de un mes en desaparecer. También puede producir entre un 1% y 2% infección de las heridas.

El Dr. León explica que “frente a esta técnica quirúrgica desde hace unos años, han proliferado técnicas menos invasivas como el láser, la radiofrecuencia, Clarivein®, Flebogriff® y la obliteración de la safena con microespuma. Estas técnicas se basan en la eliminación de la vena varicosa mediante termoablación, acción mecánica o química o una combinación de las dos. Se ha demostrado que estas técnicas ofrecen ventajas respecto de la cirugía abierta, ya que tienen menos complicaciones y una mejor recuperación, por lo que están cada vez más en auge y se practican ya en muchos centros de salud”.

Actualmente el método menos agresivo y más efectivo de elección es el láser diodo.

Este método usa el calor para obliterar la vena safena mediante un catéter que se introduce desde la rodilla con anestesia local o sedación, dependiendo del caso y que produce la oclusión de la vena conforme se va retirando el catéter.

El Dr. León indica que “el tratamiento se realiza de forma ambulatoria, en el quirófano, mediante la canalización de la vena dilatada y usando un ecógrafo. El paciente es dado de alta en unas horas y puede continuar con su actividad diaria”.

Todas estas técnicas se complementan y pueden ser usadas en distintos momentos en un mismo paciente dependiendo de las necesidades individuales.

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