Das Gesundheitsamt von Dénia hat einen neuen Psychoonkologen. Sein Name ist Javier Murcia, er ist Teil der spanischen Vereinigung gegen Krebs (AECC) und sein Ziel ist es, Krebspatienten und ihren Familien bei allen psychologischen und emotionalen Aspekten im Zusammenhang mit ihrer Gesundheit und Krankheit zu helfen.
Welchen Service bietet das AECC im Gesundheitsamt von Dénia an?
Das Pflegedienstleistungsportfolio der Spanischen Vereinigung gegen Krebs umfasst individuelle und gruppenbezogene psychologische Betreuung von Patienten und Angehörigen (auch in Trauersituationen), Gesundheitsberatung und soziale Betreuung. Auch am Klinikum selbst gibt es einen Freiwilligendienst zur Unterstützung und Begleitung von Krebspatienten und ihren Familien.
Und was ist die konkrete Aufgabe eines Psychoonkologen?
Wir versuchen, dem Patienten und seinen Angehörigen zu helfen, den Krankheitsprozess adaptiv zu bewältigen und die negativen psychologischen und emotionalen Folgen zu reduzieren. Wir versuchen auch, positive Einstellungen und Verhaltensweisen zu fördern, die helfen, die Krankheit zu überwinden oder sich bestmöglich an sie anzupassen.
Wer reagiert nach Erhalt der Nachricht normalerweise schlimmer, der Patient selbst oder die Familie?
Kommt auf die Person an. Wir alle reagieren unterschiedlich auf stressige Lebenssituationen. Es hängt von unserer vorherigen Persönlichkeit, dem Moment, in dem wir leben, und den Umständen unseres Lebens ab. Es beeinflusst auch die familiäre und soziale Unterstützung, die wir haben, wenn es andere Probleme gibt, unsere spirituellen Überzeugungen usw.
Sind wir mental darauf vorbereitet, uns einer so schweren Krankheit wie Krebs zu stellen?
Ja und nein. Ich sage „Ja“, weil der Mensch in der Lage ist, sich fast jeder Situation zu stellen, wie extrem sie auch sein mag, und wir haben überall und in historischen Momenten Beispiele dafür. Wir würden über das Konzept der Resilienz sprechen, das sich auf die Fähigkeit von Menschen bezieht, widrige Situationen zu überwinden und ihnen zu begegnen, und dass es nicht bei allen Menschen gleich ist, so dass es Menschen gibt, die mehr Unterstützung brauchen als andere. Ich sage auch Nein, denn unsere Bildung als Individuum und als Gesellschaft beinhaltet nicht, dass wir soziale Fähigkeiten und Fähigkeiten zur Bewältigung negativer Situationen erwerben. Wir sind gezwungen, die Kraft zu lernen, wenn uns solche Dinge passieren.
Ist es daher möglich, den Geist im Voraus auf eine mögliche Situation dieser Art vorzubereiten?
Sozial- und Bewältigungskompetenzen können erlernt und trainiert werden. Ich würde mich auf emotionale Bildung konzentrieren. Indem wir lernen, unsere Emotionen auf gesunde Weise zu erkennen, zu verstehen und auszudrücken, um darauf vorbereitet zu sein, wenn diese Emotionen sehr intensiv sind und wir Gefahr laufen, überwältigt zu werden. Wir sollten dies in den Schulen auf normative Weise tun, als Bildung fürs Leben.
Benötigen Angehörige eine spezielle Schulung oder Therapie, um Krebspatienten helfen zu können?
Zweifellos könnten Verwandte und enge Freunde von einer Schulung darüber profitieren, was ihrem geliebten Menschen körperlich und emotional passieren kann und was nicht und wie sie ihn am besten unterstützen können. Diese Unterstützung muss nicht immer von einem Fachmann kommen, sondern kann auch von Freunden und Familie erhalten werden, obwohl manchmal professionelle psychologische Hilfe innerhalb der Familie selbst notwendig ist.
Aus emotionaler Sicht. Welche Phase der Krankheit kann schwieriger zu überwinden sein?
Es hängt von jeder Person ab. Einige haben möglicherweise größere Schwierigkeiten, mit der ersten Diagnose klarzukommen. Andere stoßen in der Überlebensphase, wenn sie nicht mehr krank sind, auf größere Hindernisse; Es gibt diejenigen, die während der Behandlung oder in der Palliativpflegephase leiden. Wir haben auch Menschen erlebt, die leiden, wenn wir uns um ein krankes Familienmitglied kümmern müssen, und es gibt sogar Menschen, denen es schwerer fällt, mit der Trauer um einen geliebten Menschen umzugehen. Wenn es darum geht, jemanden zu behandeln, ist die Person, die zur Beratung kommt, wichtiger als das Problem, das sie mit sich bringt, da dieselbe Situation viele unterschiedliche Reaktionen hervorrufen kann.
Welchen Rat würden Sie einem Krebspatienten geben, der nach einer Phase der Besserung oder Stabilisierung der Krankheit einen Rückfall erlitten hat?
Ich würde dir wahrscheinlich von vornherein keinen Rat geben. Menschen in dieser Situation sollten sich darüber im Klaren sein, dass ein Rückfall oder eine zweite Diagnose noch lange nicht bedeutet, dass alles verloren ist; Aber in diesem Moment brauchen sie vielleicht mehr als einen Rat, sondern Unterstützung und Hilfe, um sich an diesen neuen Schlag anzupassen, der große Frustration und Entmutigung hervorrufen kann.
Wie wirken sich die während des Prozesses auftretenden körperlichen und ästhetischen Veränderungen normalerweise auf die Patienten aus?
Die körperlichen Folgen sind eine wichtige Folge von Krebs und seinen Behandlungen und wirken sich manchmal sehr emotional auf die Person aus. Von den Folgen bestimmter Operationen wie dem Verlust einer oder beider Brüste oder der Notwendigkeit, einen Kolostomiebeutel zu tragen, bis hin zu anderen wie dem Verlust von Haaren, dem Anblick betroffener Nägel und Haut usw.
Die Person kann durch diese Dinge emotional sehr berührt werden, da sie ein sichtbares Zeichen ihrer Krankheit und Behandlungen sind, die sie daran erinnern. Manchmal erkennt die Person sich selbst nicht oder hat Angst, ihr Aussehen zu sehen, oder hat einfach Angst davor, was andere Menschen denken oder fühlen werden, wenn sie sie sehen. Die Arbeit in einer Beratung ist wichtig, aber es ist auch wichtig, der Person vollständige und angemessene Informationen zur ästhetischen Selbstpflege zu geben, damit sie gut aussieht und sich gut fühlt.
Wie kann ihnen geholfen werden, psychologisch mit dieser harten Realität umzugehen?
Zur Unterstützung bei der Bewältigung dieser Probleme gehören das Erlernen positiver Bewältigungsstile, Techniken zur Reduzierung unangenehmer Symptome wie Angstzustände und Depressionen, Hilfe beim Schlafen und Essen, gute soziale Unterstützung durch Verwandte sowie die emotionale und psychologische innere Arbeit, die die Person leisten kann.
Meditation, Aromatherapie, Yoga... Sind ergänzende Therapien notwendig, um die Symptome einer Krebserkrankung zu lindern?
Es hängt von der Person ab, was ihr hilft, sich besser zu fühlen. Diese Aktivitäten haben sich als wirksam erwiesen, um eine bessere Anpassung an die Krankheit zu erreichen, ebenso wie andere wie moderate Bewegung, Lachtherapie, Tai-Chi, Chi-Kung, Achtsamkeit, Entspannungstechniken usw.
-Fachleute sind sich auch über die Bedeutung der Onkologie bei körperlicher Betätigung einig. Ist es schwieriger, einen Krebspatienten zum Sport zu motivieren?
Es kommt immer auf den körperlichen Zustand der Person, ihre Stimmung und Motivation an. Eine moderate körperliche Bewegung, die an die Fähigkeiten des Patienten angepasst ist, kann sich positiv auf den Stress- und Angstabbau auswirken, die Stimmung verbessern, Schmerzen lindern und die Schlafhygiene unterstützen.
Inwieweit kann Psychologie helfen, Krebs zu überwinden?
Ich würde nicht über die Überwindung des Krebses sprechen, sondern über die Auseinandersetzung mit ihm. Wenn die Person sie benötigt, kann die Psychologie dabei helfen, eine positivere Bewältigung und eine bessere Anpassung an die Krankheit zu fördern. Mit einem größeren emotionalen Wohlbefinden wird die Person besser in der Lage sein, ihre Behandlungen zu befolgen und besser auf sich selbst aufzupassen, und all dies wird zu einer Steigerung der Lebensqualität der Patienten und ihrer Familien führen. Die Betreuung krebskranker Menschen muss multidisziplinär erfolgen, da sich die umfassende Betreuung des Patienten als optimal erwiesen hat.
Geben wir der psychologischen Betreuung des Patienten die Aufmerksamkeit und die Ressourcen, die er verdient?
Krebspatienten werden von hervorragenden Fachkräften sehr gut betreut. Aber alles kann verbessert werden. Bestimmte Aspekte der Krankheit, wie soziale, arbeitsrechtliche und wirtschaftliche Aspekte, die soziale und berufliche Wiedereingliederung der Überlebenden und die soziale Vision der Krankheit, müssen noch verbessert werden. Die psychologische Betreuung der Patienten ist vielerorts und in den Krankenhäusern immer noch unzureichend, und die Versorgung der Patienten in der Palliativmedizin hat sich in den letzten Jahren zwar stark verbessert, könnte aber noch weiter verbessert werden.
