- L'hôpital San Carlos du groupe HLA a récemment acheté un vélo couché pour effectuer une échocardiographie Doppler d'effort.
"La douleur thoracique ou la fatigue lors d'un effort physique, comme monter des escaliers ou descendre une pente, sont des symptômes courants pour lesquels les patients se rendent chez le cardiologue. Typiquement, cette douleur ou fatigue n'est plus présente au moment de la consultation, le défi pour le médecin est donc d'enquêter sur ce qui s'est passé au moment où les symptômes sont apparus. Les tests que nous réalisons lors de la consultation renseignent sur l'état de votre cœur à ce moment (généralement au repos et sans symptômes), mais ils peuvent ne pas être suffisants pour aboutir à un diagnostic », précise le Dr. Alfonso Valle, chef de l'unité Cardiocare de l'hôpital San Carlos de Denia du groupe HLA.
Pour savoir comment le cœur Au moment de faire tout effort, les conditions doivent être reproduites dans un environnement surveillé. Pour cela, la réalisation de l'épreuve d'effort ou de l'ergométrie est généralement indiquée. L'étude du comportement de la pression artérielle et de l'électrocardiogramme du patient en marchant ou en courant sur un tapis roulant.
D'autres preuves disponibles pour cardiologue est l'échocardiographie de stress. Selon le Dr Valle, « l'échocardiographie d'effort est principalement réalisée à vélo, combinant les informations de la pression artérielle et de l'électrocardiogramme. De plus, dans ce cas, le mouvement du cœur est visualisé au moyen d'un écocardiogramme (échographie cardiaque) pendant l'exercice et puisque le patient s'exerce confortablement en position semi-allongée, cela permet au cardiologue de voir à tout moment le fonctionnement du cœur ».
Il s'agit donc d'un type de stress test plus complète qui permet de voir si les différentes parties du muscle cardiaque se contractent normalement pendant l'effort, d'exclure la présence d'altérations des artères coronaires, ou encore d'évaluer le fonctionnement des valves cardiaques à l'effort.
Cette technique est indiquée chez les patients présentant douleur thoracique ou dyspnée (fatigue) à l'effort, pour les sportifs présentant des symptômes lors d'un exercice physique et pour les patients qui présentent des maladie valvulaire et connaître ainsi son fonctionnement et les éventuelles complications lors de l'effort, pouvant indiquer la nécessité de réparer ou de remplacer ladite valve. Il est également indiqué chez les patients présentant des lésions des artères coronaires, pour poser ou non l'indication de revascularisation, et chez les insuffisants cardiaques à fraction d'éjection conservée (force cardiaque normale).
Elle est basée sur une échocardiographie du cœur utilisant ultrasonidos, pour lequel le patient est assis sur le vélo à partir duquel une échocardiographie complète est réalisée, dans laquelle on observe la contractilité ou la motilité des différents territoires myocardiques qui dépendent à leur tour de différentes artères coronaires.
Le patient commence à pédaler selon un protocole préétabli adapté aux conditions physiques qui augmente progressivement. A chaque étape, un électrocardiogramme, la fréquence cardiaque, la pression artérielle sont enregistrés à l'aide d'électrodes, et la motilité ou la contractilité de tous les territoires myocardiques est observée.
