- Het ziekenhuis San Carlos van de HLA Group kocht onlangs een ligfiets voor het uitvoeren van stress Doppler-echocardiografie.
“Pijn op de borst of vermoeidheid bij lichamelijke inspanning, zoals traplopen of een helling aflopen, zijn veelvoorkomende klachten waarvoor patiënten naar de cardioloog gaan. Meestal is deze pijn of vermoeidheid niet meer aanwezig op het moment van het consult, dus de uitdaging voor de arts is om te onderzoeken wat er gebeurde op het moment dat de symptomen opdoken. De onderzoeken die we tijdens het consult uitvoeren, geven informatie over de toestand van je hart op dat moment (meestal in rust en zonder symptomen), maar zijn mogelijk niet voldoende om tot een diagnose te komen', zegt de Dr. Alfonso Valle, Hoofd van de afdeling Cardiocare van het ziekenhuis San Carlos de Denia van de HLA-groep.
Om erachter te komen hoe de hart Op het moment dat er enige inspanning wordt geleverd, moeten de omstandigheden worden gereproduceerd in een gecontroleerde omgeving. Hiervoor wordt meestal het uitvoeren van de stresstest of ergometrie aangegeven. De studie van het gedrag van de bloeddruk en het elektrocardiogram van de patiënt tijdens het lopen of rennen op een loopband.
Ander bewijs beschikbaar voor cardioloog is stress-echocardiografie. Volgens dr. Valle wordt “stress-echocardiografie voornamelijk uitgevoerd op een fiets, waarbij informatie van de bloeddruk en het elektrocardiogram wordt gecombineerd. Bovendien wordt in dit geval de beweging van het hart gevisualiseerd door middel van een echocardiogram (hart-echo) tijdens de oefening en omdat de patiënt comfortabel in een halfliggende houding traint, kan de cardioloog te allen tijde zien hoe het hart werkt”.
Het is dus een soort van stresstest completer die het mogelijk maakt om te zien of de verschillende delen van de hartspier normaal samentrekken tijdens de inspanning, om de aanwezigheid van veranderingen in de kransslagaders uit te sluiten, of om de werking van de hartkleppen tijdens de inspanning te beoordelen.
Deze techniek is geïndiceerd voor patiënten die zich presenteren pijn op de borst of kortademigheid (vermoeidheid) bij inspanning, voor sporters met klachten tijdens lichamelijke inspanning en voor patiënten die deze vertonen klep ziekte en weet dus de werking en mogelijke complicaties tijdens de inspanning, wat erop kan duiden dat de klep moet worden gerepareerd of vervangen. Het is ook geïndiceerd voor patiënten met laesies in de kransslagaders, om de indicatie voor revascularisatie of niet vast te stellen, en voor patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (normale hartkracht).
Het is gebaseerd op een echocardiografie van het hart met behulp van ultrageluid, waarvoor de patiënt op de fiets zit van waaruit een volledige echocardiografie wordt uitgevoerd, waarbij de contractiliteit of motiliteit van de verschillende myocardiale gebieden wordt waargenomen die op hun beurt afhankelijk zijn van verschillende kransslagaders.
De patiënt begint te trappen volgens een vooraf vastgesteld protocol dat is aangepast aan de fysieke omstandigheden en dat geleidelijk toeneemt. In elk stadium worden een elektrocardiogram, hartslag en bloeddruk geregistreerd met behulp van elektroden en wordt de beweeglijkheid of contractiliteit van alle myocardiale gebieden waargenomen.
