Ожирение считается эпидемией XXI века. Не удивительно, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не предостерегал против ожирения кризиса в ближайшие годы, размещая Испании в тревожной ситуации. В 2030 70 оценкам% взрослых имеют избыточный вес и ожирение 30%.
Для того, чтобы определить избыточный вес и ожирение обычно используется ИМТ или индекс массы тела. Он рассчитывается путем деления веса в килограммах на рост в метрах в квадрате. Говорят, что кто-то имеет избыточный вес, когда их ИМТ между 25 и 30. Мы говорим о ожирения с ИМТ более чем 30. ИМТ больше 40 подразумевает наличие болезненного ожирения.
Важно также отметить, что окружность талии и индекс массы тела и квалифицирует предупреждение о избыточного внутрибрюшного жира, который связан с повышенным риском сердечно-сосудистых. Окружность талии более 102 см у мужчин и 88 см у женщин указывает на повышенный риск.
Ожирение является фактором риска в себе и вызывает проблемы самооценки, мобильности, социальных и трудовых отношений и сексуальных расстройств. 80% от ожирением имеют некоторый тип патологии, связанные с наиболее часто сахарный диабет типа II, дислипидемии, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, апноэ сна и суставные расстройства среди других. Он может также играть роль в рак молочной железы, эндометрия, предстательной железы, толстой и прямой кишки. Средняя продолжительность жизни сокращается на 5-7 лет 30 и 40 ИМТ между 10 лет и с ИМТ больше 40.
В этих случаях было показано, что консервативные методы (диета, физические упражнения, медикаментозное лечение) не достаточно быть бариатрической хирургии или хирургии ожирения эффективной для снижения веса и контроля веса, а также полной или частичной ремиссии сопутствующих заболеваний. Сегодня хирургическое вмешательство показано в ИМТ больше 40 (патологическое ожирение) или ИМТ больше 35, связанные с болезнью. Случай диабета типа II заслуживает особого упоминания, так как это было видно, что операция действительно улучшить или вылечить диабет в до 80% случаев так все чаще предпринимаются более вмешательства для контроля диабета у пациентов с ИМТ под 35.
Что касается хирургических методов сегодня, в основном используются два. Обход желудка, который до недавнего времени был «золотым стандартом» или эталонной техникой, с которой можно сравнивать все остальные и вертикальную гастрэктомию или «желудочный рукав» (рукавная гастрэктомия), который состоит в удалении 80% желудка о. Последний имеет все больше и больше последователей, так как он быстрее, не требует сращивания, имеет меньше сложностей и кажется одинаково эффективным. Оба выполняются с помощью лапароскопии или минимально инвазивной хирургии, что значительно снижает дискомфорт и пребывание в больнице.
В клинической Сан - Карлос мы можем предложить эту операцию, с междисциплинарной команды необходимо.
Медицинским аспектом руководит доктор Мария Кармен Мафе, специалист по внутренним болезням, специализирующийся на эндокринологии и питании. Хирургическим аспектом руководит доктор Альберто Бордалло, специалист в области общей и пищеварительной хирургии с более чем 20-летним опытом передовой лапароскопической хирургии и в особом сотрудничестве с доктором Раулем Кановасом, экспертом в лапароскопической хирургии ожирения. Оба являются членами Seco (Испанского общества хирургии ожирения).
Доктор Альберто Бордальо, специалист по общей хирургии в Поликлинико Сан-Карлос.
